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同房后直接进了手术室太大力了

深夜,腹痛难忍

深夜,一位年轻女子,捂着肚子,面色苍白,医院。简单询问病史后得知,这位女士在当晚性生活后不久,突发左侧腹痛,且愈演愈烈,到医院时,已经疼得无法站立。经过一系列检查和排除,诊断为黄体破裂。眼看患者越来越虚弱,医生当机立断行腹腔镜手术,最终化险为夷。

一场惊心动魄后,小情侣俩感到一头雾水,黄体是什么?

以后同房,黄体还会“一破再破”吗?

啥是黄体?有什么作用?

事实上,在每个月经周期,黄体一直“默默陪伴”,常在排卵后“现身”。排卵后,卵泡壁的细胞在黄体生成素的作用下发生变化,一个外观黄色的新组织——黄体就此形成。

黄体细胞会在排卵后分泌大量的孕激素和雌激素,使得子宫内膜持续增厚,厚且柔软的子宫内膜含有丰富营养,十分利于受精卵着床与发育。由此可知,黄体形成最重要的使命之一就是为孕育小生命做准备。若受精卵未能形成,黄体将在排卵后9-10天逐渐退化,萎缩变小,女性体内激素水平迅速下降,“大姨妈”将如约而至。

排卵一周左右,黄体最容易破裂

黄体生成后会不断增大,到排卵后1周(相当于月经周期第22日)左右,其体积和功能达到高峰,直径一般为1-2厘米,有的甚至可达8-9厘米或更大,即为黄体囊肿,其中布满了毛细血管,此时最易破裂。若黄体在此时受到的压力过大,内部的小血管就会破裂、出血,甚至黄体本身也会发生破裂。

1、自行破裂

一般而言,黄体内部小血管发生破裂时,出血均可自行止住。但若患者凝血功能较差或出血量较多时,血液积累,黄体最终将因“不堪重负”而发生破裂。

2、在外力作用下发生破裂

女性腹部压力升高,如腹部受到撞击、剧烈运动、用力咳嗽、因便秘而用力解大便等情况,也可造成黄体破裂。

值得一提的是,性生活是引发黄体破裂最重要的原因之一,比如文章开头的那位年轻女子。难道是因为,动作太剧烈吗?是,也并不全是。

在性生活时,女性的生殖器官会扩张充血,加之肌肉组织的剧烈收缩,黄体内部张力迅速升高,此时的黄体相对平时更为脆弱,这时受到外力作用,也就更易发生破裂。黄体破裂好发于14—30岁的年轻女性。

既然黄体每个月都会形成

长大时发生破裂的概率会不会很高?

那排卵一周左右

是不是应当暂停性生活?

破裂黄体大多能“自愈”

其实,黄体内部小血管破裂是一件十分正常的事。大部分黄体破裂的破口较小,“默默无闻”的黄体早已习惯了“自行疗伤”,需要急诊手术的毕竟是极少数。因此,大部分黄体破裂者只是感觉到轻微的腹痛,甚至根本察觉不到,无须害怕。

但如果黄体破口较大,或患者存在凝血功能障碍等异常情况,破裂黄体的自行恢复能力则“难以为继”。

越来越多的血液流入腹腔,刺激腹膜,患者会感到腹部疼痛越来越严重,血压下降,甚至出现面色苍白、四肢湿冷、神志模糊等失血性休克表现,危及生命,医院进行治疗。

黄体破裂,怎么治疗?

根据患者的不同情况,黄体破裂的治疗有以下两种。

1、保守治疗

这是黄体破裂的首要治疗方法。如果患者生命体征平稳,且没有活动性出血,一般可进行保守治疗,即密切观察,使用药物止血并注意预防感染。

2、手术治疗

若患者出血不止,血压不断下降,甚至出现休克的症状,则需要密切观察生命体征,进行抗休克治疗,并立即手术。首选腹腔镜下腹腔探查术,剥除黄体,并缝合止血。

每位女性都须了解的三种急性腹痛

严重黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,主要表现为剧烈腹痛。其他急腹症,如异位妊娠(宫外孕)、急性阑尾炎等,均以剧烈腹痛为主要症状。那么如何鉴别呢?

总结一下

排卵一周左右,黄体会长得最大,需注意避免剧烈运动,同房时动作稍轻柔即可,无需被吓破胆,若同房后真出现严重腹痛,一定要及时就医

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