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重磅上线七点揭秘子宫托的妙用

一、子宫托——子宫脱垂的一线治疗手段

  

什么是子宫脱垂

子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常伴有阴道前壁和后壁膨出。妊娠和分娩是造成女性子宫脱垂的最主要原因之一。

二、子宫脱垂分度

I度

轻型为宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达到处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,未超出该缘,检查时在阴道口可看到宫颈。

Ⅱ度

轻度为宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内,重型为宫颈及部分宫体已脱出与阴道口。

Ⅲ度

宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

三、子宫脱垂症状

轻度

阴道松弛;

性生活不满意;

小腹坠胀感、尿频、便秘。

中度

子宫、膀胱、直肠脱垂,阴部有下坠感,阴道发涨不适,伴有小腹胀痛,腰背酸痛;

咳嗽、打喷嚏等腹压增加时漏尿。

重度

盆腔脏器脱垂至阴道口外,引起溃疡、化脓或子宫肥大等问题;站立时出现尿失禁。

四、子宫脱垂治疗方式有哪些?

子宫托是子宫脱垂的一线治疗手段。

家庭训练:阴道哑铃、凯格尔运动。

门诊康复:神经肌肉电刺激联合生物反馈治疗。

自助具治疗:子宫托。

手术治疗。

五、仁馨子宫托的使用方法

环形子宫托

适用于轻至中度的脱垂。

使用方法如下图:

患者平卧于床上,两腿屈起分开,将环型子宫托对折。

一手分开大小阴唇,另一手将子宫托沿着阴道后壁放入;

放置时,应保持子宫托的折叠状态,以避免造成不适;

然后松开子宫托,用食指将其推到指定位置;

并用食指进入阴道后穹隆确定子宫托是否位于正确位置。

取出:勾住子宫托的环形部分拉向阴道口,抓住结将子宫托取出。

盘形带结子宫托

适用于尿失禁合并Ⅰ-Ⅱ度子宫脱垂并伴有中度膀胱膨和尿失禁的患者。

给尿道一个向上的压力,使尿道更好的舒张闭合。

使用方法如下图:

患者平卧于床上,两腿屈起分开,将子宫托对折;

沿阴道口后方放入阴道后穹隆处;

将结推入阴道更深部,环的顶端应置于宫颈后方,放置好子宫托,使结位于尿道下方;

取出:用食指勾住子宫托的盘底边缘部分,将其拉向阴道口,抓住结后,将子宫托取出。

环形带角子宫托

适用于严重子宫脱垂或阴道穹隆脱垂,出口支持组织较差的情况,圆盘基底和球柄处有用于引流分泌物的圆孔。

使用方法如下图:

患者平卧于床上,两腿屈起分开,一手用拇指和食指握住环型带角子宫托的球状手柄;

另一手分开大小阴唇,压住阴道口后缘,将子宫托稍向侧方倾斜横向放入阴道口;

一旦子宫托的前缘进入阴道,用一定的压力沿着阴道后壁推进子宫托,直到它从下方通过耻骨支,将其放在正确的位置上;

如果分开小阴唇应能看见手柄;

最终以阴道壁与子宫托之间留有一个指头的间隙为宜。

取出:一手握住子宫托的手柄,将子宫托按照置入的相反操作步骤从阴道口取出。

六、子宫托试戴流程

?根据脱垂情况判断患者适用哪种款式的子宫托;

?尺寸的确定:需在患者实际佩戴时进行确认,试戴时选择直径比阴道裂口略长的子宫托,由小到大的开始尝试,最终以阴道壁与子宫托之间留有一个指头的间隙为宜;

?放置时应置于前后方向的最大直径;

?在病人呼气放松时放入;

?置入阴道后,让病人用力,评价是否合适;

?使用最适合的装置以保证佩戴更舒适。

七、注意事项

使用子宫托治疗前必须排除禁忌症,经专业医师做相关检查、试配,然后用医师建议规格型号的子宫托进行治疗。

禁忌症

未明确诊断的阴道分泌物和阴道出血、急性盆腔炎症、子宫及附件有触痛及炎症、子宫内膜异位症患者;子宫颈过度肥大、延长或有癌变者;

可能失访或不能确保随访的依从性差的患者。

详见说明书。

子宫托的随诊

佩戴子宫托1天、一周、一个月需进行随访及检查。后面取决于子宫托类型,可每6周或3个月随诊;子宫托使用2-3年后,应试配新子宫托。

试戴品清洗消毒

遵照GB《医院卫生消毒标准》消毒;

多酶清洗;

漂洗;

供应室(高压煮沸、环氧乙烷)、戊二醛、碘伏、酒精;

终末清洗;

漂洗;

干燥;

家庭清洗消毒

每次使用前先将子宫托洗净,然后用高锰酸钾1:溶液浸泡15分钟,再用温水洗净,即可使用。

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